الطراونة: أوميكرون يسبب مرضًا أكثر اعتدالًا من المتحورات السابقة

رؤيا نيوز  – أوضح اختصاصي الأمراض الصدرية والتنفسية، الدكتور محمد حسن الطراونة، مدى خطورة المتحور الجديد من فيروس كورونا “أوميكرون”.

وقال الطراونة في منشور عبر صفحته على منصة “فيسبوك” ، أنه و”بعد مرور أقل من أربعة أسابيع على الإعلان عن اكتشاف نوع فيروس كورونا محمّل بالطفرات، حوالي ٥٠ طفرة ٣٢ منها في البروتين الشوكي الجزء المهم من الفيروس الذي يساعدها على الدخول إلى الخلية والذي اعتمدت عليه شركات الأدوية في تصنيع اللقاح الذي ظهر أول مرة في جنوب أفريقيا. منذ ذلك الحين، أبلغت ما يقارب ٧٥ بلد حول العالم عن حالات أوميكرون – بما في ذلك عدد مقلق من الإصابات في الأشخاص الذين تم تطعيمهم أو عانوا من عدوى سابقة لـ SARS-CoV-2 لأن لدية قابلية لاختراق جهاز المناعة بسبب طفرة الهروب المناعي”.

وتابع: “ولكن بينما يحاول القادة السياسيون ومسؤولو الصحة العامة في العالم رسم مسار من خلال زيادات قادمة في حالات أوميكرون، يجب عليهم القيام بذلك دون إجابة صارمة على سؤال رئيسي: ما مدى خطورة عدوى أوميكرون هذه؟”.

وأضاف الطراونة، أنه و”حتى الآن البيانات شحيحة وغير كافية هناك حتما فجوة بين العدوى والحالة المرضية التي يحدثها أوميكرون، في غضون ذلك، يجب اتخاذ قرارات حاسمة وفِي الوقت المناسب وهذا ليس بالأمر السهل”.

وتطر ق إلى معدل دخول المستشفيات، مبينا أن النتائج الأولية تشير إلى بصيص أمل، وأن التقارير الواردة من جنوب إفريقيا باستمرار أشارت إلى انخفاض معدل الدخول إلى المستشفيات نتيجة لعدوى أوميكرون مقارنةً بالعدوى التي يسببها متغير دلتا، وهو المسؤول حاليًا عن معظم إصابات السارس-CoV-2 على مستوى العالم”.

ولفت الطراونة إلى أنه وفي 14 كانون الأول (ديسمبر) الحالي، “أعلنت شركة التأمين الصحي الخاصة في جنوب أفريقيا ديسكفري هيلث في جوهانسبرج أن مخاطر دخول المستشفى كانت أقل بنسبة 29٪ بين الأشخاص المصابين بأوميكرون، مقارنة بالأشخاص المصابين بمتحور سابق”.

وبين، أن أوميكرون يسبب مرضًا أكثر اعتدالًا من المتحورات السابقة، لكن الباحثين يقولون إنه من السابق لأوانه التأكد من ذلك، ولم يتم نشر التفاصيل المنهجية الرئيسية لتلك الدراسة بعد.

وأوضح الطراونة، أن هذه التفاصيل مهمة عند تفسير البيانات المتعلقة بخطورة المرض، والتي يمكن أن تتداخل مع عوامل مثل سعة المستشفى، والعمر والصحة العامة للمصابين في البداية، ومدى التعرض السابق لفيروس كورونا.

وأكد، أن الأمر سوف يستغرق وقتًا “حتى تظهر صورة واضحة من البلدان التي يوجد بها حاليًا عدد أقل من عدوى أوميكرون”.

وأشار إلى أنه وفي 13 كانون الأول (ديسمبر) الحالي، “أصدرت الدنمارك بيانات تظهر أن معدلات الدخول للمستشفيات للأشخاص المصابين بأوميكرون تبدو متساوية مع تلك الخاصة بالأشخاص المصابين بمتحورات أخرى. لكن هذه المقارنة استندت فقط إلى حوالي 3400 حالة إصابة بأوميكرون و37 حالة دخول إلى المستشفى”.

وتابع الطراونة: “وبالمثل، لم يجد تقرير صدر في 16 كانون الأول / ديسمبر من إمبريال كوليدج لندن أي دليل على تضاؤل ​​حالات دخول المستشفى من عدوى أوميكرون مقارنةً بدلتا في إنجلترا، على الرغم من أن هذا يعتمد مرة أخرى على حالات قليلة نسبيًا”.

وأضاف: “بشكل عام، لا تزال الأرقام صغيرة جدًا لاستخلاص استنتاجات مؤكدة حول شدة المرض الذي يسببه أوميكرون، ويمكن أن يؤدي أحد المتحورات سريعة الانتشار إلى إجهاد أنظمة الرعاية الصحية بشكل خطير، حتى لو كان خطر الإصابة بمرض حاد أو الوفاة منخفضًا نسبيًا لأي فرد. لذا فإن التهديد على مستوى العدد الكلي السكان حقيقي للغاية”.

وقال الطراونة، “قد لا تكون البيانات المتفائلة لجنوب أفريقيا علامة على أن أوميكرون نفسها أكثر اعتدالًا من المتحورات السابقة. أكثر من 70٪ من السكان في المناطق المصابة بشدة بأوميكرون قد تعرضوا سابقًا لـ SARS-CoV-2، وحوالي 40٪ تلقوا جرعة واحدة على الأقل من لقاح COVID-19، كما يقول المركز الأفريقي للأوبئة وهذا يجعل من الصعب فصل تأثيرات المناعة الموجودة مسبقًا عن الخصائص المتأصلة للمتحور نفسه”.

وحول حماية اللقاح، بين أن الدراسات المعملية اقترحت “أن أوميكرون قد يكون قادرًا على التهرب من بعض المناعة التي يسببها لقاح COVID، وتشير البيانات المبكرة من وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة إلى أن اللقاحات ليست وقائية ضد عدوى أوميكرون كما كانت ضد المتحورات الأخرى، على الرغم من العدد. من الحالات التي تمت دراستها كانت صغيرة جدًا، تأكد من مدى انخفاض الحماية”.

وتابع الطراونة: “مع ذلك، يمكن أن تستمر اللقاحات في حماية العديد من المتلقين من الأمراض الشديدة والوفاة من COVID-19. بالإضافة إلى الأجسام المضادة، ينشر الجهاز المناعي لدى الأشخاص المصابين والمُلقحين سابقًا خلايا تسمى الخلايا التائية التي يمكنها التعرف على شظايا البروتينات الفيروسية وتدمير الخلايا المصابة بالفيروس، مما قد يحد من نطاق العدوى”.

وأضاف: “وضع الباحثون خريطة لمجموعة طفرات أوميكرون في قائمة شظايا بروتين SARS-CoV-2 التي تتعرف عليها الخلايا التائية بعد العدوى الطبيعية والتلقيح، ولم يعثروا على طفرات في معظم هذه الأجزاء. في حالة التطعيم، أكثر من 70٪ من الشظايا سليمة تمامًا، وفقًا لعالم المناعة أليساندرو سيت في معهد لا جولا لعلم المناعة في كاليفورنيا”.

وأشار الطراونة إلى أن “هناك المزيد من العمل الذي يتعين القيام به – يقوم العلماء بالفعل بإجراء فحوصات معملية لتحديد مدى جودة استجابة الخلايا التائية المتولدة استجابة للقاحات والعدوى بمتغيرات أخرى لأوميكرون، مع توقع النتائج في الأسابيع المقبلة”.

وأوضح، أنه “في الوقت الحالي، لا توجد طريقة لرسم خط مباشر بين درجة تفاعل الخلايا التائية والحماية من الأمراض الشديدة. لقد وجدت الدراسات السابقة أن تفاعلات الخلايا التائية القوية مع السارس- CoV-2 مرتبطة بأحمال فيروسية أقل ومرض أقل حدة، لكنها لا تحدد عتبة قد تبدأ عندها تلك الحماية في التضاؤل”. ​​

في نهاية المطاف ، سوف يعود الأمر مرة أخرى إلى انتظار البيانات حول الاستشفاء والوفيات من اوميكرون

الالتهابات عند الأطفال

مع ظهور هذه البيانات ، سيبحث الباحثون بشكل خاص في تأثيرات اوميكرون على الأطفال. أشارت النتائج من جنوب إفريقيا إلى أن معدلات الدخول الى المستشفيات للأطفال المصابين بأوميكرون أعلى مما لوحظ في الموجات السابقة. لكن الباحثين يحذرون مرة أخرى من أن هذا لا يعني بالضرورة أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأوميكرون مما كانوا عليه في دلتا أو المتحورات الأخرى. يلاحظ أن الأطفال لديهم معدلات إصابة سابقة بفيروس كورونا والتحصين أقل من البالغين ، مما يعني أن مستويات المناعة الموجودة مسبقًا لديهم ليست عالية.

حيث أن ارتفاع معدلات الدخول الى المستشفيات لدى الأطفال خلال المراحل المبكرة من تفشي المرض يمكن أن يعكس الحاجة الى سعة أكبر في المستشفى

كما أن المكان الذي يتعرض فيه الأطفال يمكن أن يلعب دورًا أيضًا: فالتعرض الطويل في المنزل من أحد الوالدين المصاب قد يعني تعرضًا أوليًا أعلى للفيروس من التعرض العابر في المدرسة ،يركز الجميع هنا على العوامل الممرضة لكن الأمر لا يتعلق فقط بالمتحور ، إنه يتعلق أيضًا بالمضيف والبيئة